Точка зрения АРМИТ и Новости

Список новостей

Предыдущая

Следующая

О жизни Экспертного совета: ЭМК и прочее

7 октября 2015 г. состоялось заседание Экспертного совета (ЭС) Минздрава по вопросам использования ИКТ в системе здравоохранения. Главным на ЭС, как мне кажется, был вопрос о документах по Электронной медицинской карте (ЭМК), представленных Борисом Валентиновичем Зингерманом. Мы их публиковали и обсуждать их сейчас, вряд ли, имеет смысл, тем более, что было принято решение еще на пару недель это обсуждение в рамках ЭС продолжить. Не менее важно другое – в какой форме эти документы запускать в жизнь (утверждать): ГОСТами через Росстандарт или приказом Минздрава.
Вариант ГОСТов привычен и понятен (как минимум для Б.В.З.). Но вот итоговый результат, как многим (и мне в т.ч.) будет не очень выразительный:

• Готовится он от полугода до года, т.е. все это время ссылаться на эти ГОСТы бесполезно.
• Но главное: даже, когда они появятся, носить они будут исключительно рекомендательный характер. Это уже не советские ГОСТы, где на каждом было четко указано «Несоблюдение ГОСТ преследуется по закону». Для медицинских организаций, которые захотят на них ссылаться, они практически бесполезны. 

Вариант с приказом Минздрава несравнимо полезней:

• Он реально определит статус и основные положения ЭМК; а также максимально снизит возможность противодействия – на документы, утвержденные Минздравом, медицинские организации смогут ссылаться совершенно официально.
• Документы вступят в действие с момента подписания.
• Позволит оперативно вносить в документы изменения и уточнения (а на начальном этапе они неизбежны), т.к. это будут внутренние документы самого Минздрава. 

У этого варианта есть только один минус – им, видимо, не очень хочет заниматься Департамент информационных технологий и связи (ДИТиС) Минздрава. Подготовить и довести до подписания грамотный приказ – большая и серьезная работа, требующая и желания и профессиональных знаний. А вот с этим в ДИТиС, судя по всему, бывают проблемы. А с ГОСТами – все очень удобно: пусть Борис Валентинович в свое личное время ковыряется сколько ему угодно, а там видно будет. Может быть к тому времени появятся какие-либо новые документы и предлагаемые сейчас ГОСТы будут им противоречить. Тогда и ГОСТы надо будет опять переделывать – не может же Минздрав ссылаться на устаревшие документы. И так – до бесконечности.
Но к счастью на заседании ЭС председательствовала Заместитель министра здравоохранения Наталья Александровна Хорова. И выслушав доводы в пользу варианта с приказом, она вполне резонно высказалась в его пользу и более того - обещала помочь. На том и порешили. Конечно, надо будет еще посмотреть, что попадет в протокол заседания. А то у нас как бывает: обсуждали, обсуждали, а потом, глядь – и пустота (вроде ничего и не происходило).
Но потом уважаемая Наталья Александровна заседание покинула и все пошло, как всегда. Бразды правления перешли к сопредседателю ЭС Татьяне Васильевне Зарубиной, которая обратилась к присутствующим со стандартным предложением подавать предложения по тематике работы ЭС. Тут Ваш покорный слуга поинтересовался, а какой смысл давать новые предложения, если они все равно игнорируются? В качестве типичного примера бы приведен План первоочередных действий в сфере ИТ, принятый на MedSoft-2013 и прошедший массовое обсуждение. В мае 2015 этот план был передан Председателем комиссии Совета Федерации по развитию информационного общества Р.У.Гаттаровым Министру здравоохранения В.И.Скворцовой, и затем направлен ею в ЭС. Возможно, сейчас этот план можно было бы и чуть-чуть подкорректировать, но в целом он абсолютно актуален, особенно с учетом того, что за два года практически ничего по нему не сделано.
И тут стало совсем интересно: Директор ДИТиС Елена Львовна Бойко, не являющаяся ни председателем, ни сопредседателем ЭС, заявила, что указанный план ей лично не нравится, какие-то его позиции недостаточно (с ее точки зрения) аргументированы, а посему и рассматривать его нечего. Т.е. получается, что у нас нет никакого ЭС Минздрава, а есть ЭС лично Елены Львовны, которым она, соответственно, по своему монаршему соизволению лично и распоряжается; и соответственно единолично без учета мнения членов ЭС решает, чем ЭС надо заниматься, а чем – не надо.

Михаил Эльянов
Президент АРМИТ
Руководитель рабочей группы ЭС